Abstract

L'efficienza nel trattamento precoce

di Davidovitch Moshe e Franchi Lorenzo

L'obiettivo di questa presentazione condivisa su "Efficienza del trattamento precoce ed adolescenziale" è quello di descrivere i fattori legati al paziente che possono potenzialmente migliorare l'efficacia e l'efficienza del trattamento della malocclusione di II e III Classe. Questi fattori sono rappresentati dal timing di trattamento e dalla risposta individuale del paziente. Inoltre, verrà illustrato un meccanismo alternativo per la terapia con apparecchi fissi con l'obiettivo di migliorarne l'efficacia. La presentazione evidenzierà che i risultati del trattamento di questa categoria di pazienti possono essere spesso previsti in base alla risposta individuale alla modificazione di crescita, che a sua volta è correlata a specifiche caratteristiche scheletriche individuali pre-trattamento. Ad esempio, i pazienti con malocclusione di II Classe da retrusione mandibolare dovrebbero essere valutati all'inizio della crescita puberale per identificare tali indicatori (ad esempio, l'angolo mandibolare), mentre i pazienti con malocclusione di III Clase dovrebbero essere valutati durante il periodo di crescita pre-puberale, quando le suture circummascellari sono potenzialmente più reattive. Sebbene rimanga difficile prevedere in modo affidabile i risultati a lungo termine del trattamento ortopedico precoce della malocclusione di III Classe, si può affermare che i casi con insuccesso terapeutico sono caratterizzati da valori pre-trattamento dell'inclinazione dell'asse condilare rispetto al piano mandibolare superiori a 148 gradi. È interessante notare che la morfologia mandibolare si è dimostrata un indicatore affidabile della risposta individuale sia per il trattamento della II Classe che della III Classe nel paziente in crescita. Oltre ai risultati del trattamento ortopedico, anche il movimento dei denti è una componente necessaria per risolvere le malocclusioni. Per un secolo l'ingegnoso apparecchio "Edgewise" di EH Angle è stato il nostro metodo di scelta. Sebbene si sia evoluto insieme ad altri progressi dell'ortodonzia, ha mantenuto la sua composizione essenziale, spiegando così la mancanza di cambiamenti nella durata del trattamento del paziente. Durante la presentazione verrà descritto un sistema di attacchi "Wedgewise" che presenta caratteristiche di design uniche che lo differenziano biologicamente e meccanicamente da altri tipi di attacchi. Verranno presentate prove sperimentali e cliniche per spiegare il contributo di queste caratteristiche che consentono di migliorare in modo significativo l'efficienza e la durata del trattamento ortodontico a breve e lungo termine, a beneficio dei nostri pazienti.

Obiettivi di apprendimento

Dopo la tua relazione sarai in grado di comprendere i vantaggi del trattamento in età puberale della malocclusione di II Classe con retrusione mandibolare con un'efficace terapia in un’unica fase
Dopo la tua relazione sarai in grado di comprendere i vantaggi del trattamento in età prepuberale della malocclusione di III Classe con espansore rapido e maschera facciale e che non vi è alcuna differenza tra il trattamento in età prepuberale precoce e quello in età prepuberale tardiva
Dopo la tua relazione sarai in grado di comprendere le differenze tra Edgewise e Wedgewise.